江小鷗出院，因?yàn)榇蚣芏窔粚俟t(yī)范疇，陽(yáng)光醫(yī)院暫時(shí)結(jié)了帳，卻要石竹花負(fù)擔(dān)全部費(fèi)用，經(jīng)江小鷗多次說情，才改為石竹花負(fù)擔(dān)三分之一。前提是江小鷗必須站在醫(yī)院的立場(chǎng)多創(chuàng)收。江小鷗上班之后，結(jié)合自己住院的一些感受，提出了幾點(diǎn)改進(jìn)措施，目的是讓病人得到真正的關(guān)愛與尊重。老板很高興組織全院學(xué)習(xí)，說要像江小鷗一樣把醫(yī)院當(dāng)成自己的家，為醫(yī)院出謀劃策?？墒墙→t在全院各科室推廣的時(shí)候，卻遇到阻力，科室經(jīng)濟(jì)責(zé)任制，增加的服務(wù)都變成收費(fèi)的項(xiàng)目，連護(hù)土的微笑都變成錢。越來越煩多的收費(fèi)項(xiàng)目讓病人的負(fù)擔(dān)無端加重。新進(jìn)的設(shè)備，為了提高使用率，有無必要，想盡辦法讓病人做。
有個(gè)邊遠(yuǎn)山區(qū)的出血病人，帶著當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的b超診斷*肌瘤來到醫(yī)院。門診一個(gè)醫(yī)院高薪聘請(qǐng)的專家接待了她，不是直接送到婦科病房，而是讓病員先做驗(yàn)血ct。病員上上下下地奔波血順著褲腳流了一路。那么多的醫(yī)生沒有一個(gè)人出來制止，那是專家開的單子，專家有多大的脾氣，大家知道。病員昏倒在ct室，才通知婦科。江小鷗去的時(shí)候，看見ct室的床上浸了一灘血，病員處于失血性休克狀態(tài)。江小鷗很氣憤，說一定要追究此事。醫(yī)生們互相看看，只有搖頭，江小鷗搶救病員去了。專家卻在門診發(fā)脾氣，還到副院長(zhǎng)蔡專家那里告狀，說江小鷗毀壞他的形像。他是老板專門請(qǐng)來的專家，他處理病員會(huì)有錯(cuò)嗎？他是嚴(yán)格按程序來行醫(yī)的。副院長(zhǎng)批評(píng)江小鷗，說不應(yīng)該當(dāng)著病員的家屬說這話，而且說專家沒有多大的錯(cuò)。誰(shuí)知道她會(huì)流那么多的血。江小鷗氣得發(fā)抖，說：“草菅人命?！备痹洪L(zhǎng)又說，專家一個(gè)人為醫(yī)院創(chuàng)造的財(cái)富，相當(dāng)于一個(gè)科室。江小鷗無話可話，可是拒不向?qū)＜业狼?。病員輸了三個(gè)血，欠了一大筆賬，江小鷗帶頭向病員捐款，又清了一些衣物給病員。病員出院的時(shí)候，感激涕零，對(duì)江小鷗深深地鞠躬?？墒墙→t心里痛啊，她把病員送到門口，病員頻頻回首，說：“謝謝?！苯→t嘆說：“我可憐而善良的鄉(xiāng)親……”
江小鷗決定在科室之內(nèi)整頓醫(yī)療過程中的不良行為，取消開單回扣的時(shí)候，與副院長(zhǎng)發(fā)生了激烈的沖突。一邊是她的失落與不平，一邊是醫(yī)院在市里的名氣越來越大。分管衛(wèi)生的向白玉副市長(zhǎng)頻頻代表政府，對(duì)企業(yè)為本市人民的醫(yī)療健康作出的貢獻(xiàn)表示肯定，給了許多公立醫(yī)院享受的政策。江小鷗覺得這是一種極大的嘲諷，她太清楚醫(yī)院內(nèi)部的腐爛，管理層的平庸，開單提成，禁而不絕的藥品回扣，大量的庸醫(yī)糊弄病人。而她的力量那么微弱，她能做什么？她只有在科室之內(nèi)，實(shí)行低成本行醫(yī)，科內(nèi)醫(yī)生使用高價(jià)抗生素，必須寫明理由，而且副高級(jí)以上醫(yī)師簽字認(rèn)可，并承擔(dān)責(zé)任。其它科室醫(yī)生可觀的藥品回扣，讓科內(nèi)醫(yī)生憤憤不平，認(rèn)為江小鷗是假正經(jīng)，害人又害已。表面上對(duì)她尊敬，背地里有人放出毒話，說她上一次怎么沒被石竹花殺死，也許會(huì)撈個(gè)烈士什么的。有人不懷好意地把這話傳給江小鷗，希望她生氣?？墒墙→t只是笑笑，說我也許對(duì)不起大家，但是賺那種昧心錢把醫(yī)生置于何種地位？醫(yī)生的良心在哪里？傳話的人只得附和。江小鷗又說：“心安比金錢更重要?！?
江小鷗為了增加科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員的收入，請(qǐng)示醫(yī)院，新進(jìn)了一種治療宮頸疾病的利普刀。醫(yī)院參照院內(nèi)相關(guān)政策，開一張做利普刀的申請(qǐng)，有百分之十的回扣。有些醫(yī)生不管病員是不是需要，就一昧要病員做利普刀。尤其是邊遠(yuǎn)山區(qū)來求醫(yī)的農(nóng)婦，她們對(duì)市里的醫(yī)生都抱著一種敬畏的心理，醫(yī)生說什么，她們無條件地相信。申請(qǐng)到了江小鷗手里，江小鷗總要經(jīng)過篩選，只做必須做的。有次又是那個(gè)專家，開了一張申請(qǐng)單，只是聽病員說有過宮頸糜爛，專家不知怎么做的動(dòng)員，病員迫不及待地要做宮頸錐形切除。江小鷗檢查病員，只是輕度糜爛，說她可以觀察，給她講了宮頸糜爛的原因。病員找到專家說不做了。專家怒不可竭，非要老板有個(gè)說法。老板鑒于江小鷗的醫(yī)術(shù)及名氣很為難，可是科內(nèi)有醫(yī)生假借大家之名，上書老板，說為了科室更上臺(tái)階，更團(tuán)結(jié)人心，要求罷免江小鷗主任一職?？苾?nèi)無記名投票，江小鷗落選了。
江小鷗落選了，這多少讓她意外。從主任室搬出來的時(shí)候，阿青來幫她搬書，她斷然拒絕。她想阿青是不是也是那個(gè)投反對(duì)票中的一個(gè)。人心的灰暗，讓她很失望，體會(huì)到一種刻骨的孤獨(dú)。阿青有些手足無措，站著不動(dòng)。江小鷗忽然有絲歉意，覺得自己的負(fù)氣很可笑。她解釋說，只是怕她把書的順序打亂了不好找。阿青遲疑了一陣，小聲說：“請(qǐng)?jiān)彺蠹??！苯→t冰冷的心忽然流過一絲溫暖。她困惑的是阿青說原諒大家而不說原諒她自已。江小鷗認(rèn)真地看看她，阿青眼里一樣很困惑。阿青像下了多大的決心似的，“做一個(gè)好醫(yī)生，是罩在每一個(gè)醫(yī)學(xué)生頭上的光環(huán)。可是畢業(yè)了，才知道醫(yī)生付出的是什么，做一個(gè)希波克拉底那樣的醫(yī)生只是理想。而你就像我們最初的理想，只在高處閃光，只能仰望?！?
阿青說完，向江小鷗鞠了一躬，眼里含淚退了出去。江小鷗把書一本一本地壘好，又放進(jìn)抽屜里，忘了是要搬走，眼前晃動(dòng)著阿青含淚的樣子。印象里的阿青可不脆弱，明明錯(cuò)了也要堅(jiān)持的那種，耍了多個(gè)男朋友卻沒有結(jié)婚的意思，在同事中是個(gè)有非議的人物。在混濁的今天，她要阿青們堅(jiān)守操守，像荷出污泥不染，是不是太像唐吉柯德了。
江小鷗只是一名醫(yī)生，可是到了下班的時(shí)候，她卻不知道要往哪兒去一樣，在科室里坐了一陣。阿青提醒她幾次，說你可以走了。江小鷗回到家里，家里冷清，積了灰塵。她在沙發(fā)上悶了一會(huì)兒，肚子餓了，突然想念青衣巷的涼粉。下樓拐進(jìn)老城門，可青衣巷已經(jīng)沒有一點(diǎn)影子，不知道涼粉店搬去了什么地方，江小鷗在街邊的玻璃門里看見自己模糊的影子，影子還像當(dāng)初走進(jìn)青衣巷時(shí)一樣，可是心呢人呢都是滄桑的了。江小鷗心里濾過一些人生的場(chǎng)境，往江邊走去。
江邊新恢復(fù)的老城墻在秋日的晚霞中有一種虛假的輝煌。江小鷗走上城墻上的觀景臺(tái)，老城門與城墻已經(jīng)連為一體。城墻之內(nèi)是日益繁榮的城市，之外是波光碎影的江面與對(duì)岸沉默的山巒，靜靜細(xì)聽，有寺廟靈隱的鐘聲。向內(nèi)是燥動(dòng)，是權(quán)欲與物欲，向外卻是出塵的寧?kù)o。人生卻沒有這樣簡(jiǎn)單的分界。江小鷗若有所思的樣子進(jìn)入高子林的鏡頭，他在城墻之下拍了她沉思的面影。他踱上城墻，讓江小鷗看她的照片。江小鷗看到眼角清晰可見的皺紋，說：“老了?！?
高子林笑著哼一句“最浪漫的事是和你一起慢慢變老”。江小鷗說還那樣貧。高子林正色說：“我知道你的情況了，離開那鬼醫(yī)院吧。公司現(xiàn)在主要經(jīng)銷醫(yī)療器械，一切都步入正軌，你來任個(gè)職，只需要在家里動(dòng)動(dòng)電腦就行，然后做自己喜歡的事。”
江小鷗說：“我只喜歡當(dāng)醫(yī)生。”
高子林指著江面說：“隨水而行吧，到了這種時(shí)候還不明白嗎？當(dāng)和尚的都沒有幾個(gè)真正地念經(jīng)，何況凡夫俗子。我現(xiàn)在算是明白了，錢也好，權(quán)也好只是一個(gè)苦字。錢夠用就行。沒事多跑跑，照照相，花、草、樹才養(yǎng)眼養(yǎng)心?！?
江小鷗笑笑：“想不到高子林倒是悟了，做閑云野鶴?？墒侨丝傄獔?jiān)守一些什么吧，還記得克利斯朵夫那本書嗎？他在要離開人世的時(shí)候說，‘我曾經(jīng)奮斗，曾經(jīng)痛苦，曾經(jīng)流浪，曾經(jīng)創(chuàng)造。有一天將為新的戰(zhàn)斗而再生?！蚁朐谖译x開人世的時(shí)候，也會(huì)這樣說，不后悔做了醫(yī)生，也將為再做醫(yī)生而再生?！?
高子林哈哈地笑起來，引來一些人的注目。他壓低了聲音，“僅存的最后一個(gè)理想主義者！你不知道現(xiàn)實(shí)再也沒有理想主義的土壤了嗎？可憐的江小鷗。”
江小鷗搖了搖頭：“向白玉不是一直為她的理想奮斗嗎？”
高子林哼了一聲，“這里開會(huì)那里剪彩，到處說一樣的話嗎？”
江小鷗說：“人生能夠找到自己適合的事業(yè)也是幸福吧?！?
高子林說：“你和楊船實(shí)質(zhì)上是同一類人。聽說你們要復(fù)婚？”
江小鷗停了片刻，“楊船也是個(gè)理想主義吧?！?
高子林說：“我是說你們倆的事？”
江小鷗望著江面上歸巢的鳥說：“你還是多回家吧。女人在外無論怎么堅(jiān)強(qiáng)，她還是需要一個(gè)家。”
高子林沒有說話。江小鷗對(duì)他笑了笑，下了城墻。高子林收起鏡頭緊跟著也下了城墻，兩個(gè)人并排走著，暮色慢慢地降臨，山影朦朧起來。江小鷗和高子林在老城門碰見收拾得光鮮的石竹花，石竹花想躲避，高子林卻叫了她一聲。問她上告的事怎么樣了？石竹花看了看江小鷗。
江小鷗問上告什么事？
石竹花說：“我就是要告你們醫(yī)院，還要告110?！?
高子林說：“奇怪，醫(yī)院又不是江小鷗的，看你的樣子好像要再捅她一刀?！?
石竹花故作輕松地說：“看見你們倆在一起，我就想殺了她?！闭f完她拉了江小鷗的手說：“對(duì)不起，你知道，我不是故意的，要?dú)⒁矚e人。你是我們家玲玲的恩人，她在家把你像菩薩那樣供著呢。”
高子林說：“看來你沒瘋?！?
石竹花的手機(jī)響了，用溫柔得發(fā)膩的聲音說：“來啦，人家走路嘛。”
江小鷗看著石竹花離去的背影說：“她可能真好了，她對(duì)你念念不忘呢?！?
高子林說：“時(shí)好時(shí)壞，清醒時(shí)就想著一件事，告狀。她以為用色可以打通關(guān)節(jié)。不想她還有色嗎？早衰了?！?
江小鷗說：“我也奇怪，那天明明有人打了她，可是警察到醫(yī)院調(diào)查，沒有一個(gè)人說看到，別人還說我是夢(mèng)魘了?！?