舒秦拿著呼吸管道又試了一次,還是不順利,每當(dāng)進行到某個程序時,麻醉機就會發(fā)出“滴滴滴”的報警音。
禹明就在身后,要想通過自檢,只能問他怎么操作,她默默拆下套件,就要過去請教他。
沒等她轉(zhuǎn)身,后面突然伸來一只手,接過了她手里的管道。
她抬頭,剛好看見他的下巴。
他先是皺眉按了報警暫停按鈕,不讓機器再“滴滴滴”地作響,隨后便將管道的其中一個接頭插到呼吸囊凸起的手柄上。
看了一會,她猛地意識自己還夾在他和麻醉機中間,他那么高,這下她連動都不大好動,可他好像沒有意識到這個問題,自顧自安裝管道,根本沒理她。
她只得將全副注意力都放到自檢程序上,才發(fā)現(xiàn)這臺機器跟其他機器的安裝部位不一樣,難怪剛才總通不過。
禹明從頭到尾只盯著機器。安裝完管道,順便又測試是否機器漏氣。
她觀摩他的操作。
他手指修長、骨節(jié)勻稱,爸爸的手指雖然也不算短,但因為骨節(jié)有些粗大,明顯沒禹明的手好看。
管道安裝起來很快,他點了自檢按鈕,重新回到了電腦前。
這回一次性就通過了。
她暗自記下他剛才的步驟,默默走到一邊拿出纖支鏡。
全程兩人沒有目光交流。
不一會他調(diào)出患者的病歷,開口了:“說說第一臺食道癌患者術(shù)前評估情況?!?
她放下手里的有創(chuàng)動脈探頭,轉(zhuǎn)臉看他的后腦勺:“患者61歲,體重47kg,身高158cm,無既往史,無手術(shù)史及過敏史,ef60%,心功能一級,肺通氣功能正常,床旁肺功能實驗正常,聽診雙肺呼吸音清,肝腎功能正常,hb88gl,asa分級ii級?!?
禹明語氣很平淡:“氣道評估做了嗎?!?
舒秦:“頸椎活動度良好,甲狀軟骨結(jié)節(jié)至頦之間約四指寬。mallampatii級,無假牙,影像學(xué)資料顯示無氣道受壓。”
說話工夫巡回老師開門,說患者送來了。禹明沒再語,接過了病歷,就站在床頭跟患者進行交流,等舒秦做好了術(shù)前準(zhǔn)備,便開始帶她做麻醉。
誘導(dǎo)工作一開始,他將涂好石蠟油的雙腔導(dǎo)管遞給她。
舒秦愣了一下,還以為他今天暫時不會給她動手機會,忙將面罩放到一邊,垂下眼睛接過導(dǎo)管,然后小心翼翼調(diào)整患者頭部角度。
等打開口腔,她左手用喉鏡挑起聲門,右手緩緩置入雙腔管的管腔。
管腔通過聲門后,她試著往前推進,然而這種插管方式遠不如普通插管簡單,試了兩次,始終無法順利往前推進。
舒秦操作時禹明在邊上看著,見她遇到了阻力,也沒說話,過來握住她的手背,就那么稍微調(diào)整了一下角度,管腔就順利送入一側(cè)支氣管。
舒秦臉莫名有些發(fā)熱,固定好管道,緊接著接麻醉機,心里暗自琢磨,到底他的操作跟自己的有什么不同,為什么他那么順利,自己卻失敗了。
他調(diào)好藥物輸注速度,拿過纖支鏡,眼睛看著視窗:“舌狀小瓣進聲門以后馬上要逆時針旋轉(zhuǎn),如果不及時調(diào)整角度,后面位置容易發(fā)生偏移?!?
原來是這樣,舒秦點點頭:“記住了?!?
這時一位年紀(jì)稍長的陳師姐進來:“禹明,醫(yī)務(wù)部打電話找你,羅主任讓你馬上下去,這邊交給我,你跟我交個班吧?!?
禹明扭頭一看,點了點頭。
舒秦在邊上學(xué)習(xí)他們的交班程序。
一早上禹明跟她都沒有目光交流,說話無非是業(yè)務(wù)上的內(nèi)容,帶教雖然很耐心,態(tài)度卻明顯比前兩天不自然。
哪怕兩人不說話,她也有種悶悶的感覺。
這下他走了,她第一反應(yīng)是松口氣,可眼看著他頭也不回就出了手術(shù)室,也沒覺得輕松很多。
好在陳師姐帶教風(fēng)格非常細(xì)膩,每做一個處理都會主動告訴舒秦其中的原理。
比如看到麻醉記錄上面的某些用藥,陳師姐就問舒秦:“知道你師兄為什么提前用沐舒坦嗎?像這種時間較長的手術(shù),臟器保護非常重要,如無使用上的禁忌癥,沐舒坦可以一定程度降低術(shù)后肺不張的發(fā)生率。”
到了中午,臺上還在關(guān)胸,陳師姐看看時間不早了,就讓她去食堂吃飯。
舒秦路過醫(yī)生辦公室時,看到禹明和幾個組里老師在里面說話。桌上放著好些盒飯,都沒有動過的痕跡。
她吃完飯再次路過,發(fā)現(xiàn)其他人已經(jīng)端著盒飯在吃了,禹明還站在板子前寫東西。
她目光落在那個飯盒上,估計飯菜早都涼了。
上面陳師姐還等著她接吃飯,她惦記著接班,到更衣室喝了口水,就回到手術(shù)間。
禹明這邊解釋了接下來工作的思路,就跟組里人一起匯總這半個月的樣本。
門開著,林景洋和王姣姣路過走廊。
王姣姣輕聲說:“英語競賽分模擬查房和危重癥搶救兩部分,既要考臨床能力,又要考口語表達,我就是想讓師兄幫我調(diào)出來一份疼痛病房的查房記錄,最好病志評過‘優(yōu)’的那種?!?